{"id":8,"date":"2025-11-13T15:03:33","date_gmt":"2025-11-13T14:03:33","guid":{"rendered":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/?page_id=8"},"modified":"2026-01-12T11:53:31","modified_gmt":"2026-01-12T10:53:31","slug":"mandat","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/mandat\/","title":{"rendered":"Mandat"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Mandat for offentlig utvalg som skal utrede fremtidens rusmiddel- og&nbsp; avhengighetsbehandling (Rusbehandlingsutvalget)&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Norge skal ha kunnskapsbaserte og tilgjengelige helse- og omsorgstjenester til personer&nbsp; med rusmiddel- og avhengighetslidelser, og v\u00e5r felles helsetjeneste skal v\u00e6re f\u00f8rstevalget&nbsp; for b\u00e5de innbyggere og ansatte. Pasientgruppen skal v\u00e6re trygg p\u00e5 \u00e5 f\u00e5 helsehjelp og&nbsp; individuelt tilpasset oppf\u00f8lging av god kvalitet n\u00e5r de trenger det, uavhengig av hvilket&nbsp; rusmiddel de bruker, alder, kj\u00f8nn, geografi, sosial bakgrunn og \u00f8konomi. For \u00e5 lykkes med&nbsp; dette m\u00e5 tjenester innen rusmiddelfeltet, innhold, innretning og organisering, utvikles i tr\u00e5d&nbsp; med pasientenes, brukernes og tjenesteomr\u00e5dets utfordringer og behov.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bakgrunn for utredningen&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Utfordringsbilde og regjeringens retning for rusmiddelfeltet er beskrevet i Meld. St. 5 (2024- 2025) <em>Forebyggings- og behandlingsreformen Del I<\/em>. Meldingen l\u00f8fter blant annet fram&nbsp; f\u00f8lgende omr\u00e5der med behov for n\u00e6rmere utredning:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Kunnskap og kvalitet i behandling&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Det mangler kunnskap om hvor virksom ulike behandlinger er og hvilke metoder som er mest&nbsp; virksomme for ulike tilstander eller pasient- og aldersgrupper. Meldingen peker p\u00e5&nbsp; misforholdet mellom alkoholbrukslidelser som har st\u00f8rst utbredelse, men samtidig minst&nbsp; oppmerksomhet i tjenestene. Det ansl\u00e5s en betydelig underbehandling av denne gruppen.&nbsp; Det er ogs\u00e5 svakheter knyttet til kunnskap i tjenestene om legemiddelavhengighet og&nbsp; behandling for denne pasientgruppen. Flere anbefalinger i dagens nasjonale faglige&nbsp; retningslinjer er basert p\u00e5 et svakt kunnskapsgrunnlag. Samtidig er det mye som tyder p\u00e5 at&nbsp; kunnskap om behandling og intervensjoner med god effekt i for liten grad tas i bruk.&nbsp; Mangelfull kunnskap gj\u00f8r det vanskelig \u00e5 avgj\u00f8re hvilken kompetanse det er behov for og p\u00e5&nbsp; hvilket niv\u00e5 behandling eller oppf\u00f8lging b\u00f8r gis. Videre er det svakt utviklede systemer og&nbsp; verkt\u00f8y for m\u00e5ling av kvalitet i behandling, herunder systematisk innhenting av bruker- og&nbsp; p\u00e5r\u00f8rendeerfaringer og involvering av pasienter og brukere.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Ansvars- og oppgavefordeling&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>De regionale helseforetakene har et s\u00f8rge for-ansvar for tverrfaglig spesialisert rusbehandling. Kommunene skal s\u00f8rge for n\u00f8dvendige helse- og omsorgstjenester til personer med&nbsp;rusmiddelproblemer. Organiseringen av diagnostikk og behandling av rusmiddellidelser er s\u00e6regen sammenlignet med behandling av andre lidelser, uten at dette alltid er tydelig faglig&nbsp; begrunnet. Det kan v\u00e6re ubegrunnede geografiske forskjeller i behandlingstilbudet innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), og grunnleggende TSB-tjenester (basistjenester&nbsp; med poliklinikk, ambulante tjenester, akutte tjenester, avrusning og dag- og d\u00f8gnbehandling)&nbsp; er stadig under utvikling. Samtidig kan det v\u00e6re uklar grenseoppgang mot behandling og&nbsp; oppf\u00f8lging av rusmiddelproblemer som gis i kommunal helse- og omsorgstjeneste.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Det har v\u00e6rt en betydelig faglig utvikling i b\u00e5de spesialisthelsetjenesten og den kommunale&nbsp;helse- og omsorgstjenesten siden rusreformen av 2004. Samtidig tilsier utviklingen i ny&nbsp;teknologi, kompetanse og personellsituasjonen, behov for nye l\u00f8sninger for bedre oppgave fordeling. Generelt er det behov for bedre samhandling mellom forvaltningsniv\u00e5er og&nbsp;sektorer, slik det blant annet framg\u00e5r av Riksrevisjonens rapport om helse- og velferds tjenester til personer med samtidig rusmiddellidelse og psykisk lidelse (Dok 3:5 (2024-2025)<em>. <\/em>Det er videre et sp\u00f8rsm\u00e5l om dagens innretning av \u00f8konomiske virkemidler underst\u00f8tter&nbsp; \u00f8nsket faglig utvikling og samhandling, b\u00e5de innad i spesialisthelsetjenesten (herunder&nbsp; private kommersielle og private ideelle tilbydere av TSB) og mellom spesialisthelsetjenesten&nbsp; og kommunene.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Private akt\u00f8rer&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Private akt\u00f8rer har en betydelig rolle innen rusmiddelfeltet, som tilskuddsfinansierte akt\u00f8rer&nbsp; p\u00e5 utsiden av det offentlige tilbudet i kommunene og som leverand\u00f8r av TSB i spesialist helsetjenesten. Det har v\u00e6rt rettet kritikk mot dagens system med anskaffelser i regi av de regionale helseforetakene, og mot godkjenningsordningen innen fritt behandlingsvalg.<sup>1 2<\/sup> B\u00e5de helseforetakene og private samarbeidspartnere har behov for forutsigbare ramme betingelser, god samhandling og tydelige faglige standarder. Det kan ogs\u00e5 v\u00e6re uklare&nbsp;grenseoppganger mellom tilskuddsfinansiert aktivitet av ideell og frivillig sektor og tjenester&nbsp;som f\u00f8lger av kommunens s\u00f8rge-for ansvar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Form\u00e5l og innhold i utredningen&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Form\u00e5let med utredningen er \u00e5 sikre god kvalitet i tjenestene og rask tilgang til riktig&nbsp; behandling p\u00e5 best effektive omsorgsniv\u00e5 (BEON-prinsippet). Organisering, styring og&nbsp; finansiering m\u00e5 legge til rette for tilgjengelige tjenester, god samhandling, koordinerte forl\u00f8p&nbsp; og effektiv bruk av de samlede tilgjengelige \u00f8konomiske og personellmessige ressursene.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget skal utrede fremtidens rusmiddel- og avhengighetsbehandling, hvor oppgave- og&nbsp;funksjonsfordeling mellom niv\u00e5ene i helse- og omsorgstjenestene optimaliseres. Oppdraget omfatter ogs\u00e5 oppf\u00f8lging av Hurdalsplattformens punkt om \u00e5 sikre at legemiddelassistert rehabilitering (LAR) gir <em>et helhetlig og kunnskapsbasert tilbud til rusmiddelavhengige<\/em>.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget skal gi sin egen vurdering av utfordringsbildet.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Kunnskap og kompetanse \u2013 utvalget skal&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Gjennomg\u00e5 og oppsummere kunnskapsgrunnlaget innen behandling av rusmiddel- og&nbsp; avhengighetslidelser, herunder for barn under 18 \u00e5r.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Synliggj\u00f8re hvilke behandlingsintervensjoner som vil v\u00e6re egnet i ulike typer&nbsp; behandlingstilbud i kommunene og i spesialisthelsetjenesten.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Vurdere om finansiering, organisering og regulering av LAR er form\u00e5lstjenlig innrettet for&nbsp; ulike pasienters individuelle behov, herunder likeverdig tilgang til LAR.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Gi anbefalinger om innhold i og innretning av behandlingstilbudet i institusjon etter kap. 10 <em>Tvangstiltak overfor rusmiddelavhengige <\/em>i helse- og omsorgstjenesteloven, herunder&nbsp; overfor barn under 18 \u00e5r.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Vurdere og anbefale hvilken kompetanse som er n\u00f8dvendig innen ulike tjenestetilbud. <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Gi anbefalinger for \u00e5 styrke tilgangen til kunnskapsbaserte behandlingstilbud.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Ansvars- og oppgavedeling og samhandling \u2013 utvalget skal&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Utrede og foresl\u00e5 en form\u00e5lstjenlig oppgave- og funksjonsfordeling og samhandling&nbsp; mellom spesialisthelsehelsetjenesten og den kommunale helse- og omsorgstjenesten.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Vurdere og anbefale innretning av tjenestene som gir et mer samlet og helhetlig&nbsp; behandlingstilbud p\u00e5 tvers av forvaltningsniv\u00e5ene og andre deler av velferdssektoren, der&nbsp;s\u00e6rlig tilknytning til arbeidslivet er sentralt.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Vurdere sp\u00f8rsm\u00e5l som er relevante for samhandling med og overganger til andre deler&nbsp; av velferdssektoren, herunder barnevern.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Vurdere og anbefale hvordan \u00f8konomiske virkemidler kan innrettes for \u00e5 underst\u00f8tte&nbsp; \u00f8nsket faglig utvikling og samhandling, b\u00e5de innad i spesialisthelsetjenesten og mellom&nbsp; spesialisthelsetjenesten og kommunene.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Samarbeid med private ideelle \u2013 utvalget skal&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Utrede og foresl\u00e5 hensiktsmessig organisering, samhandling og finansiering av private&nbsp; kommersielle og private ideelle tjenester. Oppdraget omfatter b\u00e5de: a) en vurdering av&nbsp; offentlige anskaffelser\/anbudskonkurranser innen rusmiddel- og avhengighetsbehandling i regi av spesialisthelsetjenesten; og b) om det er andre former for \u00f8konomiske&nbsp;virkemidler enn tilskuddsordninger som kan v\u00e6re mest form\u00e5lstjenlig for ideell sektors&nbsp;innsats og aktivitet innen rusmiddelfeltet.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget bes s\u00e6rlig om \u00e5 gi sine anbefalinger om gjennomf\u00f8ring av f\u00f8lgende tiltak fra&nbsp; forebyggings- og behandlingsreformen:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Utvikle en tjeneste med behandlingsforberedende tiltak, integrert ettervern som&nbsp; inkluderer brukerstyrte plasser og som legger til rette for sammenhengende forl\u00f8p, samt&nbsp; bedre oppf\u00f8lging under og etter behandling i spesialisthelsetjenesten i samarbeid med&nbsp; kommunene, jf. oppdrag til de regionale helseforetakene fra 2024.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Tydeliggj\u00f8re det faglige grunnlaget for behandlingslengde innen d\u00f8gnbehandling i TSB. <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Klargj\u00f8re hvilke TSB-tjenester som skal prioriteres, utvikles og tilbys innenfor&nbsp; helseforetakene, og hvilke tjenester som kan\/b\u00f8r anskaffes av private\/ideelle (herunder&nbsp; vurdere hensiktsmessig oppgave-\/funksjonsfordeling og samhandling mellom&nbsp; helseforetak og private n\u00e5r det gjelder deltagelse i forskning, fagutvikling og utdanning). <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Utrede hvordan anskaffelser innen TSB i st\u00f8rre grad kan samordnes mellom de regionale&nbsp; helseforetakene (og andre l\u00f8sninger for organisering og finansiering av samarbeidet med&nbsp; private).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Det faglige kunnskapsgrunnlaget som utvalget kommer frem til skal kunne benyttes som&nbsp; grunnlag for:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Videreutvikling av nasjonale faglige retningslinjer innen rusmiddel- og&nbsp; avhengighetsbehandling, herunder overfor barn under 18 \u00e5r.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Ansvars- og oppgavedeling og samhandling mellom spesialisthelsetjenesten og&nbsp; kommunene.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Bedre innretning av samhandling og samarbeid mellom offentlige og private tjenester&nbsp; innen rusmiddel- og avhengighetsbehandling.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Finansieringsordninger som underst\u00f8tter oppbygging av robuste tjenester og \u00f8nsket&nbsp; faglig utvikling, samt samhandling mellom akt\u00f8rene internt i spesialisthelsetjenesten og&nbsp; mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>F\u00f8ringer og avgrensninger for utvalgets arbeid&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Utredningen m\u00e5 ta utgangspunkt i en bred forst\u00e5else av rusmiddelproblemer, rusmiddel avhengighet og de komplekse psykiske og somatisk lidelsene og langvarige tjeneste behovene pasienter og brukere kan ha. I tillegg m\u00e5 arbeidet inkludere et familie- og&nbsp; p\u00e5r\u00f8rendeperspektiv. Ivaretakelse av barn og unge med foreldre som har behov for eller&nbsp; mottar rusbehandling, b\u00f8r tematiseres s\u00e6rskilt. Utfordringer knyttet til legemidler og&nbsp; alkoholbrukslidelser b\u00f8r vies en s\u00e6rlig oppmerksomhet, jf. utfordringsbildet beskrevet i Meld.&nbsp; St. 5 (2024-2025) og nasjonal alkoholstrategi.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget skal avgi sin innstilling i form av en offentlig utredning (NOU). Utvalget skal f\u00f8lge&nbsp; utredningsinstruksen og veileder for utvalgsarbeid i staten, herunder beskrive og vurdere&nbsp; \u00f8konomiske, juridiske, administrative og personellmessige konsekvenser av forslagene.&nbsp; Forslag til lovendringer skal utarbeides i samsvar med Justis- og beredskapsdepartementets&nbsp; veileder \u00abLovteknikk og lovforberedelse\u00bb. Det planlegges for at helsetjenesten skal ha et&nbsp;helhetlig ansvar for spesialisert rusbehandling for barn under 18 \u00e5r. Barnekonvensjonens&nbsp; artikler 3, 24 og 33 vil ogs\u00e5 v\u00e6re utgj\u00f8re rettslige rammer for utvalgets vurderinger.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Om utvalget finner det hensiktsmessig, kan innstillingen leveres i flere delrapporter&nbsp; (temanotater og hovedinnstilling) som overleveres Helse- og omsorgsdepartementet.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pasienter og p\u00e5r\u00f8rende, herunder barn og unge, m\u00e5 gis anledning til \u00e5 medvirke til utvalgets&nbsp; arbeid tidlig i prosessen, f.eks. gjennom et brukerpanel. Utvalget b\u00f8r vurdere referanse grupper som inkluderer fagmilj\u00f8er, brukerorganisasjoner, og offentlige og private tjeneste tilbydere som ikke er representert i utvalget. Utvalget b\u00f8r ogs\u00e5 innhente erfaringer fra&nbsp; relevante fagmilj\u00f8er nasjonalt og internasjonalt. Utvalget skal selv vurdere behovet for \u00e5&nbsp; engasjere ytterligere ekspertise i arbeidet. Rapporter utvalget bestiller som del av sitt arbeid&nbsp; skal v\u00e6re offentlig tilgjengelige og publiseres fortl\u00f8pende.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Det skal legges et normaliseringsperspektiv for utviklingen av feltet. Det vil i hovedsak si at&nbsp; innretning av tjenestetilbud, utredning, behandling og oppf\u00f8lging av pasienter med&nbsp; rusmiddellidelser, f\u00f8lger de samme prinsipper for organisering, ansvarsfordeling og&nbsp; prioritering som for andre behandlingstrengende helsetilstander og at det ikke etableres&nbsp; uhensiktsmessige og personellkrevende strukturer utenp\u00e5 de ordin\u00e6re tjenestene.&nbsp; Utvalget m\u00e5 legge til grunn f\u00f8lgende overordnede prinsipper for videre utvikling av TSB: <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; At helseforetakene tilbyr flere grunnleggende TSB-tjenester i egen regi og i st\u00f8rre grad&nbsp; utvikler seg som en del av den offentlige helseforetaksstrukturen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Videreutvikle det gode samarbeidet med ideelle akt\u00f8rer innen TSB, og utnytte&nbsp; handlingsrommet i anskaffelsesregelverket for \u00e5 prioritere ideelle tjenesteytere og&nbsp; langsiktige avtaler basert p\u00e5 kvalitet.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget m\u00e5 gj\u00f8re seg kjent med og bygge videre p\u00e5 andre offentlige utvalg, meldinger og&nbsp; planer for samhandling og utvikling av helsetjenesten, bla. <em>Nasjonal helse- og&nbsp; samhandlingsplan<sup>3 <\/sup><\/em>og <em>Opptrappingsplanen for psykisk helse.<sup>4 <\/sup><\/em>Videre b\u00f8r utvalget v\u00e6re&nbsp;&nbsp;oppmerksomme p\u00e5 parallelle utvalg, bla. utvalget for utredning av en helsereform og lovutvalget for revisjon av pasient- og brukerrettighetsloven.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Departementet kan supplere og presisere mandatet. Utvalget skal ta opp sp\u00f8rsm\u00e5l om&nbsp; fortolking, supplering eller avgrensing av mandatet med Helse- og omsorgsdepartementet.&nbsp;Helse- og omsorgsdepartementet stiller et sekretariat til disposisjon for utvalget.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utvalget skal levere sin NOU til Helse- og omsorgsdepartementet innen 30.04.2027.<\/p>\n\n\n\n<p><sub><sup>1 <\/sup>Oppf\u00f8lging og ivaretakelse av pasienter etter avvikling av godkjenningsordningen fritt behandlingsvalg, rapport&nbsp; fra RHFene<\/sub><\/p>\n\n\n\n<p><sub><sup>2 <\/sup>Evaluering av fritt behandlingsvalg, 2021 HELED og SERAF, UIO og NORCE Samfunn<\/sub><\/p>\n\n\n\n<p><sub><sup>3 <\/sup>Meld. St. (2023-2024) Nasjonal helse- og samhandlingsplan 2024\u20132027 \u2013 v\u00e5r felles helsetjeneste <\/sub><\/p>\n\n\n\n<p><sub><sup>4 <\/sup>Meld. S. 23 (2023\u20142024) Opptrappingsplan for psykisk helse (2023\u20132033)<\/sub><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mandat for offentlig utvalg som skal utrede fremtidens rusmiddel- og&nbsp; avhengighetsbehandling (Rusbehandlingsutvalget)&nbsp; Norge skal ha kunnskapsbaserte og tilgjengelige helse- og omsorgstjenester til personer&nbsp; med rusmiddel- og avhengighetslidelser, og v\u00e5r felles helsetjeneste skal v\u00e6re f\u00f8rstevalget&nbsp; for b\u00e5de innbyggere og ansatte. Pasientgruppen skal v\u00e6re trygg p\u00e5 \u00e5 f\u00e5 helsehjelp og&nbsp; individuelt tilpasset oppf\u00f8lging av god kvalitet n\u00e5r\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":2877,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"dss_simple_post_excerpt":"","dss_show_featured_image":true,"footnotes":""},"class_list":["post-8","page","type-page","status-publish","hentry"],"language":"nb-NO","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2877"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":156,"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8\/revisions\/156"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/rusbehandlingsutvalget\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}